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X染色體脆折症基因篩檢
 
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X染色體脆折症會導致智能發展障礙,發生率僅次於唐氏症,但和唐氏症最大的不同,是X染色體脆折症會遺傳給後代。
 
《X染色體脆折症基因篩檢》,可知道孕婦是否為帶因者,以及早進行羊水檢測。

 
  • X染色體脆折症 (Fragile X Syndrome Screening)

    X染色體脆折症是常見的遺傳性智能障礙疾病,發生原因是X染色體中q27.3上FMR1基因的CGG三核苷酸序列不正常重複導致。當重複到一定數量時,會影響其他基因的表現,使大腦神經細胞發育受到影響,進一步產生智力問題、學習障礙、過動、自閉等情形。
     
    X染色體脆折症的症狀在女性身上較不明顯。由於女性性染色體為XX,當一條X染色體發生問題,仍有一條正常的X染色體,因此可能沒有症狀或症狀輕微;男性由於只有一條X染色體,臨床症狀會較為明顯且嚴重。且患者會有程度不一的外觀異常,包括臉型瘦長、寬額頭、耳朵大、下巴尖等。
     
    X染色體脆折症發生率
     
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    X染色體脆折症基因分型


    X染色體脆折症基因分型可分四型:
     
    正常型:FMR1基因表現正常,下一代患病機率極低。
     
    中間型:介於正常及準突變型之間,下一代患病機率極低,但孫代罹病機會增加。
     
    準突變型:本身症狀輕微,且發病初期病徵進展的非常緩慢,很容易被誤診成其他疾病;下一代也有罹患X染色體脆折症的風險。
     
     
     
    全突變型:本身具有明顯臨床症狀,下一代也是患者的機率極高。
     

    X染色體中q27.3上FMR1基因的CGG重複次數及罹病風險

     
     
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    X染色體脆折症遺傳模式


    X染色體脆折症為性聯顯性遺傳,遺傳至下一代的比例可分成以下兩種狀況:
     
    1.  女性帶有FMR1基因變異,則有50%的機率會將變異遺傳至下一代。
    2.  男性帶有FMR1基因變異,則100%的機率會將變異遺傳給女兒,兒子則正常。篩檢。
     
       

     

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    建議進行X染色體脆折症基因篩檢的對象


    由於X染色體脆折症目前沒有可治癒藥物,且病徵發展極為緩慢,容易被誤診或忽視,建議下列族群透過基因篩檢確認是否帶因:

    ◆  婦女懷孕前或懷孕初期
    ◆  具有X染色體脆折症家族史之夫妻
    ◆  具有智能障礙、生長遲滯或自閉症家族之夫妻
    ◆  有提早停經、濾泡刺激素(FSH)偏高或卵巢早衰(Premature Ovarian Failure, POF)等不孕症家族史之夫妻
    ◆  有成年後運動失調或震顫家族史之夫妻
     
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    孕婦X染色體脆折症基因篩檢流程


     
    若孕婦檢測結果為準突變或全突變,就會有50%的機率遺傳給下一代,因此,應再進行羊水檢測,及早發現胎兒是否患有X染色體脆折症。
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